پزشکیتصویری رایگان (پزشکی)

اوتیت مدیا

بیماری‌های اطفال

اوتیت مدیا- التهاب گوش میانی:

به التهاب و عفونت گوش میانی اوتیت مدیا گفته می‌شود. ویروس ها و باکتری ها میتوانند باعث این عفونت و التهاب شوند.بیش از ۸۰٪ کودکان تا سن ۳ سالگی یک بار دوره‌ای از اوتیت مدیا را تجربه می‌کنند.

شرح حال: با شایع ترین شرح حالی که مراجعه می‌کنند درد گوش است ولی در کودکان با سن کمتر که توانایی صحبت کردن ندارند میتواند با اختلال در خواب ؛ غذا خوردن و بی قراری خودش را نشان دهد و پیچاندن گوش توسط خود اطفال ممکن است اتفاق بیفتد که این حالت برای تشخیص اوتیت مدیا اختصاصی نیست ولی میتواند کمک کننده باشد. اوتیت مدیا ممکن است همراه با تب ؛ خروج چرک؛کاهش شنوایی باشد و علائم آن به صورت جدید و حاد خود را نشان میدهد.

معاینه:

باید با اتوسکوپ پرده‌‌ی تیمپان معاینه شود تا در صورت اریتم و قرمزی پرده‏‌ی تیمپان تشخیص اوتیت مدیا گذاشته شود که در بعضی مواقع همراه با افیوژن میتواند باشد که یکی از عوارض شایع اوتیت مدیا است

برای خرید محصول اینجا کلیک کنید

درمان:

وقتی تشخیص قطعی اوتیت مدیا گذاشته شد باید آنتی بیوتیک تجویز شود که برای تجویز آنتی بیوتیک چند خط درمان داریم

خط اول:آموکسی سیلین با دوز  45-50 mg/kg/day که در ۲ مورد دوز آموکسی سیلین ۲ برابر می‌شود یکی کودکان زیر ۲ سال که در ۳ ماه اخیر از آنتی بیوتیک بتالاکتام استفاده کردند و دوم کودکانی که در جاهای شلوغ مثل مهدکودک نگهداری می‌شوند. اگر به آموکسی سیلین حساسیت داشت باید از ماکرولید ها استفاده شوند که رایج ترین آن‌ها آزیترومایسین با دوز 6 mg/kg/day می‌باشد

خط دوم: کواموکسی کلاو با دوز50 mg /kg/day می‌باشد  که بهترین و پر اثرترین کوآموکسی کلاو؛ کواموکسی کلاوی است که نسبت آموکسی سیلین به کلاونیک اسیدش ۱۴ به ۱ باشد که بهترینش شربت کوآموکسی کلاو ۶۴۳ میلی گرم می‌باشد

برای تب می‌توانیم برای کودکان زیر ۶ ماه استامینوفن تجویز کنیم و بالاتر از ۶ ماه و در صورت جواب ندادن به استامینوفن می‌توانیم از شربت ایبوپروفن استفاده کنیم که برای شربت های تب بر مقدار محاسبه‌‌ی آن نصف وزن به سی سی هر ۶ ساعت برای استامینوفن و هر ۸ ساعت برای ایبوپروفن مبیاشد یعنی اگر یک کودکی ۱۰ کیلوگرم بود هر ۶ ساعت ۵ سی سی استامینوفن یا هر ۸ ساعت ۵ سی سی ایبوپروفن استفاده کنیم

اطلاعات بیشتر

دیدگاهتان را بنویسید

دکمه بازگشت به بالا